患者:梅书文,男,35岁,湖北武汉人
时间:2014-09-04 17:39来源:Admin5 作者:秩名 点击:次
入院时间:2013年9月
患者:梅书文,男,35岁,湖北武汉人,以“近期肿块增多增大”为主诉来我院就诊
现病史:患者父亲及爷爷均患有此病,患者出生时即有咖啡色斑,随年龄增长,色斑颜色加深数量增多。8岁左右发现腹部长出几处黄豆大小肿块,并逐渐增多增大。15岁左右曾于当地医院手术切除后背几处较大肿块,术后复发,且肿块发展速度加快,后未治疗过。现躯干部,四肢,均有肿块长出,最大3.5*3.0cm。因病情加重,为求进一步治疗,遂来我院就诊,门诊以“多发性神经纤维瘤”病收入我科诊治。
现病史:瘤体发生部位:躯干部、四肢,瘤体边缘清楚,瘤体质地柔软,瘤体压之不凹陷,局部不麻木,不移动,疼痛,不变色。瘤体数量多个。最大瘤体:3.5*3.0cm.。
入院诊断:
中医诊断:气瘤
气郁痰凝证
西医诊断:多发性神经纤维瘤
治疗结果:针对患者情况,我院多位医生诊视研究,决定给予患者,中医中药治疗,软坚散结、活血化瘀,患者瘤体明显缩小,病情好转,并外地带药持续治疗
------分隔线----------------------------